Erst durch Falten erhält ein Gesicht Charakter.....?

Schönheit ist subjektiv - was den einen stört, findet der andere interessant. Ein Gesicht ohne störende Falten, ohne Hängebäckchen und mit gerader Kinnlinie wird allerdings überwiegend als schön, jugendlich und gesund empfunden. Wir möchten Ihnen dabei helfen, auf diese Attribute nicht verzichten zu müssen. Im Rahmen eines unverbindlichen Erstgesprächs analysieren wir den "Ist-Zustand" und besprechen gemeinsam Art und Umfang sowie Kosten der Behandlung. Abhängig vom Grad der alters- und umweltbedingten Veränderungen ist nicht selten eine Kombination aus Botulinum und Fillern, ggf. ergänzt durch weitere Techniken wie lokale Injektionslipolyse und Soft-Lifting mit PDO-oder Caprolactonsäure-Fäden (mit und ohne Widerhaken, s. Kapitel Fadenlifting), erforderlich.

Botulinum zur Faltenbehandlung - Weitaus besser als sein Ruf

Die meisten Falten im oberen Gesichtsdrittel entstehen durch eine Übererregbarkeit der mimischen Muskulatur, welche oft zusätzlich durch beruflichen, krankheitsbedingten oder emotionalen Streß verstärkt wird. Durch die gezielte lokale Anwendung von Botulinum, einem von Bakterien gebildeten Eiweiß, entspannen sich die übererregten Gesichtsmuskeln, die Falten im Bereich von Stirn, Glabella (Bereich zwischen den Augenbrauen) und äußeren Augenwinkeln (Krähenfüße) glätten sich. Ab einem Alter von etwa dreißig läßt sich durch prophylaktischen Einsatz dieser seit 25 Jahren therapeutisch verwendeten Substanz in sehr kleinen Dosen die Bildung störender Falten vor allem in der oberen Gesichtshälfte für lange Zeit verhindern.  Ziel unserer Behandlung ist kein glattgebügeltes und starres, sondern ein dynamisch-natürliches Gesicht ohne merkliche Einschränkung der Mimik.  Unser Ziel ist eigentlich dann erreicht, wenn die Behandlung von den Mitmenschen gar nicht bemerkt, man aber trotzdem als frischer und vitaler, letztlich jünger wahrgenommen wird. Die Wirkung (und evt. auch die Nebenwirkungen) von Botulinum ist stets reversibel und kann über 9 Monate anhalten.  Die meisten unserer Patienten kommen alle 8-14 Monate zum Auffrischen. Weitere Anwendungsgebiete sind z.B. das Abrunden eines als zu kantig empfundenen Kieferwinkels durch Injektion in den Kaumuskel oder die Umfangsreduktion der Waden. Auch eine beim Lachen zu weit nach oben wandernde und das Zahnfleisch freilegende Oberlippe (gummy smile) stört manchmal und läßt sich durch eine Mini-Dosis Botulinum zügeln.


Lippen - hier ist weniger manchmal mehr!

Sehr häufig wird der Wunsch nach mehr Lippenvolumen geäußert - mit teilweise etwas grotesken Vorstellungen aus der Instagram-Welt. Wir legen jedoch Wert auf ein natürliches Aussehen, den Wunsch nach voluminösen Schlauchbootlippen werden wir allerdings in der Regel nicht erfüllen. Neben der klassischen Augmentation mit Hyaluronsäure bieten wir auch de "Lip Flip" mit Botulinumtoxin an, die Betonung des Lippenrandes gelingt sehr schön und anhaltend mit einem PDO-Faden. 

39 J, Wunsch nach mehr Lippenvolumen
39 J, Wunsch nach mehr Lippenvolumen
Nach Augmentation mit 1 ml Hyaluronsäure bereits schönes Ergebnis, die Patientin erhielt aber auf Wunsch noch einmal 0,7 ml und ist mit diesem Ergebnis (3 Wochen nach Injektion) sehr glücklich
Nach Augmentation mit 1 ml Hyaluronsäure bereits schönes Ergebnis, die Patientin erhielt aber auf Wunsch noch einmal 0,7 ml und ist mit diesem Ergebnis (3 Wochen nach Injektion) sehr glücklich



weitere Vorher - Nachher - Bilder aus unserer Praxis

Hier sehen Sie das Bild der Zornesfaltenregion einer 43-jährigen Patientin mit entspanntem Gesicht vor der Botulinum-Behandlung

So hat sich die Falte bei maximal grimmigen Gesichtsausdruck dargestellt.

Hier das Bild zwei Wochen nach Botulinum-Injektion bei maximal grimmigem Gesichtsausdruck. Bei entspanntem Gesicht war die Falte überhaupt nicht mehr sichtbar.

Dieses Beispiel zeigt, daß sich durch gezielte Schwächung der verursachenden Gesichtsmuskeln mit einer Mini-Dosis Botulinum auch eine relativ tiefe Falte bereits nach zwei Wochen vollständig zurückbilden kann. Eine Unterspritzung der Falte hätte hier nur wenig Besserung gebracht. Es kam weder zu Schwellungen, noch zu Blutergüssen noch zu sonstigen Beschwerden. 



Weitere Methoden zur Gesichtsbehandlung, Doppelkinn 

Filler (jetzt auch aus Polymilchsäure mit bis zu 5 Jahren Wirkdauer oder Eigenfett mit dauerhafter Volumenwirkung !!)

Zur Reduktion der Falten im Bereich der unteren Gesichtshälfte (z.B. die von den Nasenflügeln zum Mundwinkel ziehenden Nasolabialfalten oder die von den Mundwinkeln nach unten ziehenden Marionettenfalten) eignen sich sog. Filler wesentlich besser als Botulinum, da diese Falten meist nicht durch Überaktivität der mimischen Muskulatur bedingt sind. Eingesunkene Wangen, fehlende Betonung des Jochbeins oder Gewebeschwund seitlich des Kinns können wir durch Injektion von tiefen Fillern auf Calcium-Hydroxylapatitbasis oder Caprolacton langanhaltend verbessern. Einzigartige Besonderheit des Caprolactonfillers stellt die Wahlmöglichkeit der Wirkdauer bei völlig identischem Wirkprofil dar: Sie können wählen, ob der Filler 1-2, 2-3, 3-4 oder 5 Jahre halten soll.

Ein besonderer Filler, der hochkonzentriertes, aber unvernetztes  Hyaluron enthält, wird beim 10-Punkte-Programm (BAP, BioAktivePunkte) verwendet. Diese Behandlung sorgt insbesondere bei dem leider meist unvermeidlichen, alterungsbedingten Volumen- und Substanzverlust im Gesicht für einen immer sehr natürlichen Ausgleich des Volumenverlustes mit ausgezeichneter Volumenwirkung. Siehe auch News 06/2018.

Eine ganz neue Methode stellt die Eigenfett-Transplantation dar, bei der entsprechend aufbereitetes eigenes Körperfett als Fillersubstanz dient. Siehe auch Button Eigenfettransfer.

 

Fokussierter hochintensiver Ultraschall

Eine echte Neuerung bei den sanften Rejuvenationsmethoden ist die Möglichkeit, mit einem speziellen Schallkopf tieferliegende Gewebeschichten gezielt mit hunderten winzigen Hitzepunkten zu versehen. Diese wirken nur Sekundenbruchteile ein, führen aber trotzdem dazu, daß der Körper ausgedehnte Reparaturvorgänge wie nach einer Verbrennung einleitet und im Bereich der behandelten Stellen u.a. massiv Kollagen, Elastin und Wachstumsfaktoren anreichert. Dies alles ohne Fremdsubstanzen und ohne die Haut zu verletzen! Details siehe Button HIFU.

 

Bio-Stimulatoren u.ä.

Aktuell verschieben sich die Injektionstechniken im Gesicht eher weg von vernetzten Hyaluronsäure-Präparaten in Richtung der sog. Bio-Stimulatoren, welche den Körper zur Bildung von Kollagenen, Elastin, Wachstumsfaktoren usw. anregen. Wir bieten als Basistherapie die sehr natürlich wirkende BAP-Technik mit einem hochkonzentrierten Hybrid-Präparat an (s. News), kräftiger von der Wirkung her natürlich auch Radiesse Diluted und auf Wunsch schliesslich Sculptra.

 

Fadenlifting

Eine inzwischen in Schweden und vielen asiatischen Ländern an Hunderttausenden angewandte und sehr elegante Methode zur Verbesserung von Hautelastizität und Hautdicke ist das Fadenlifting mit PDO-Fäden. Dieses Fadenmaterial wird bereits seit 1970 weltweit bei vielen konventionellen Operationen eingesetzt und ist als äußerst gut verträglich anzusehen. Mit speziellen feinen Kanülen werden diese Fäden unter die erschlaffte Haut eingebracht, der Körper umscheidet in den darauffolgenden Wochen die Fäden mit einer dicken Schicht elastischer Kollagenfasern, ähnlich wie eine dicke Isolierung eines Kabels. Nach etwa 6 Monaten ist das Fadenmaterial völlig abgebaut, die Kollagenfasern aber bleiben und bringen der Haut einen Teil ihrer jugendlichen Dicke und Elastizität zurück. Es verbleibt also kein Fremdmaterial im Gewebe und das neu gebildete Kollagen überdauert mehrere Jahre. Durch verschiedene Fadenstärken und -Formen kann man die Behandlung an verschiedenste Körperstellen anpassen. Ideale Anwendungsgebiete sind im Gesicht z.B. die feinen Knitterfältchen um die Lippen, Stirnfalten, Krähenfüße und der absinkende Wangenbereich. Gute Erfolge sind auch bei hängenden Oberarmen, an den Knien und im sich fältelnden Decollete-Bereich zu erzielen. Mehr Infos z.B. zu Fäden der Venus-V-Line unter www.sonewa.com und im separaten Kapitel Fadenlifting.

 

Doppelkinn

Zur Behandlung unerwünschter Fettpölsterchen vor allem im Bereich des "Doppelkinns" bietet sich seit Kurzem die Kryolipolyse an mit dem immensen Vorteil, daß man bereits eine Stunde danach wieder voll einsatzfähig ist und niemand etwas sieht. Passt der Spezialapplikator (siehe Kapitel Kryolipolyse) nicht, weil sich das Doppelkinn bis zu den Kieferwinkeln erstreckt, weicht man auf die Injektions-Lipolyse aus, bei der es zu einem dauerhaften Abbau des behandelten Fettgewebes kommt. Diese eignet sich besonders auch für die Behandlung von Hängebäckchen oder zur Reduktion der Nasolabialfalte, wenn diese vorwiegend durch den Vorfall des absackenden Wangenfetts verursacht wird. Mehr Infos unter www.injektions-lipolyse.de .


Was kostet die Behandlung?

Die genauen Kosten werden nach GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte) berechnet und sind nur im Rahmen eines Beratungsgesprächs mit genauer Untersuchung des Gesichts zu ermitteln. Abhängig vom Ausgangsbefund bringt oft nur die Kombination von Botulinum, Fillern und evt. auch Fadenlifting und Injektionslipolyse das gewünschte Ergebnis. Mit Fillern allein kann man in einigen Bereichen gute Ergebnisse erzielen, aber eben kein Gewebe reduzieren und auch durch die mimische Muskulatur hervorgerufene Falten nur unzureichend beeinflussen. Die Kosten beginnen daher bei etwa 200€ für die isolierte Behandlung von Knitterfältchen im Bereich der Oberlippe und gehen bis über 2000€ bei einer großen Kombinationsbehandlung von Gesicht und Decollete mit der Anwendung von bis zu 6 Methoden gleichzeitig.     

bei einer FullFace-Behandlung sind meist mehrere verschiedene Präparate und Methoden erforderlich
bei einer FullFace-Behandlung sind meist mehrere verschiedene Präparate und Methoden erforderlich