Hyaluronsäure mit Hylase auflösen - Erfahrungen

Nicht selten wird insbesondere im Bereich der Lippen zu viel Hyaluron gespritzt (im Extremfall "Schlauchbootlippen"), so daß der dringende Wunsch aufkommt, das Zuviel an Volumen möglichst bald wieder loszuwerden. Manchmal sackt auch ein Hyalurondepot nach unten ab und bildet dann an einer Stelle ein Polster, wo man es gar nicht haben will. Entsprechend geschulte Ärzte dürfen das Enzym Hyaluronidase verwenden, welches die Hyaluronsäure wieder auflösen kann. (s. Kapitel "Gesicht"). Im folgenden Blog besteht die Möglichkeit, Fragen zu dieser Methode zu stellen oder über Erfahrungen mit dieser Methode zu berichten. Gruß Dr. Lüthy 

Kommentare: 243
  • #243

    Mira (Donnerstag, 24 September 2020 12:02)

    Hallo Dr Lüthy,
    Ich lasse mir seit einiger Zeit das Hyaluron aus meinen Wangen so wie Tränensäcken mit Hyalse entfernen.
    Ich gehe in regelmäßigen 2-3 wöchigen Abständen zu einer Ärztin meines Vertrauens, und Sie benutzt jedesmal sehr wenig Hyalse und spritzt auch nucht allzu tief. Da sie erkrankt war ging ich danach zu einem anderen Arzt. Dieser hat mir dann eine ordentliche Portion Hylase an die Wangen verpasst. Er sagte das wir die Behandlung nun entgültig abschließen und er somit mir eine höhere Dosis verpassen wird. Er spritzte auch sehr tief, sodass ich es deutlich auf meinen Jochbein knochen gespürt habe. An der Stelle meines Jochbeines an beiden Seiten habe ich nun dunkle Flecken. Auf beiden Gesichtshälften. Es tut nicht weh an diesen Stellen aber da ich einen hellen Hauttyp habe ist es leider sehr prägnant zu sehen. Es ist nun 3 Wochen her und die Verfärbung ist konstant geblieben.
    Könenn Sie mir sagen ob Sie dieses Problem kennen und was Sie mir dazu sagen können. Bin sehr unzufrieden mit diesem Zustand.
    Liebe Grüße
    Mira

  • #242

    Dr. Lüthy zu #241 (Montag, 21 September 2020 08:14)

    Hallo Pia, nach nur 2 Tagen ist eine Beurteilung meist noch nicht möglich. Insbesondere in der empfindlichen Region Unterlid schwillt das Gewebe schon durch die Nadelstiche oft stark an. Die Hylasewirkung auf Hyaluronsäure tritt normalerweise sofort bzw. innerhalb der ersten Stunden ein. Hat sich bereits eine narbige Kapsel um das Hyalurondepot gebildet, ist die Wirkung natürlich begrenzt. Gruß Dr.Lüthy

  • #241

    Pia (Sonntag, 20 September 2020 15:41)

    Hallo
    Mir wurde vor 2 Tagen Hylase gespritzt um eine 1 Jahr alte kleine Hyaluron-Wulst unter dem Auge aufzulösen.
    Mein Arzt unterspritzte das komplette Auge (auf 2 Spritzen verteilt) mit Hylase und ich hatte schon Angst, dass es zu viel ist und ich nachher eine tiefe Kuhle unter den Augen habe.

    Jetzt sind zwei Tage vergangen und die Schwellung ist soweit reduziert, dass es aussieht wie vorher. Die Hyaluron-Wulst ist auch noch beinahe unverändert da aber fühlt sich irgendwie härter an als vorher. Es ist als hätte sich an keiner Stelle Hyaluron abgebaut. Auch nicht außerhalb der Wulst wo gespritzt wurde, was eigentlich gut ist aber mir unverständlich ist. Ich dachte Hylase ist so stark, dass sie unbedingt zum Hyaluron-Abbau führt.

    Kann es sein, dass noch Schwellung als Folge der Injektion da ist und sich der Abbau bzw Hyaluron-Abtransport erst nach 1-2 Wochen zeigt? Ist es normal, dass die Hyaluron-Wulst noch zu fühlen ist?

  • #240

    Dr. Lüthy zu #239 (Donnerstag, 17 September 2020 10:46)

    Hallo baks, Danke für Ihren Beitrag. Eine derartige Reaktion auf Hylase habe ich glücklicherweise nie erlebt, auch in der Literatur wird eine derartige Reaktion nicht beschrieben. Selbst nach großflächigen Anendung hoher Dosen in Rahmen umfangreicher Lokalanästhesien konnten wir nie eine Atrophie erkennen. Hier sind tatsächlich die Spezialisten an einer Uniklinik-Dermatologie gefragt - ohne Biopsien kommt man da sicher nicht weiter. Gruß Dr.Lüthy

  • #239

    Baks (Freitag, 11 September 2020 23:38)

    Hallo Dr. Lüthy,
    seit einer Hylasebehandlung 2019 aufgrund massiv Zuviel gespritzter Hyaluronsäure in der Jochbeingegen, atrophiert das gesamte Gewebe im Gesicht massiv schnell. Die Haut sieht um Jahrzehnte gealtert aus, es haben sich tiefe Augenringe gebildet und das Subkutane Fettgewebe bildet sich unter Schmerzen schubweise zurück. Die Schmerzen bestehen im ganzen Gesicht und sind von stechender, schneidender und brennender Qualität. Teilweise entstehen an den schmerzenden Stellen leichte Schwellunge, die nach dem Abklingen atrophiertes Gewebe zurücklassen. Es scheint, als ob die Hylase immer fortwährend weiter wirkt nun mehr als ein Jahr später noch immer. Kein Arzt konnte bisher helfen, Dermatologen und Rheumatologen haben keine Erklärung. Sichtbar ist lediglich mittels eines Ultraschalls, dass das Gewebe aufgelockert ist und sich vermehrt Blutgefäße gebildet haben. Kann die Injektion ein Ungleichgewicht im Hyaluron-Hyaluronidase Haushalt, eine chron. Entzündung mit Gewebsatrophie oder eine andere Immunreaktion ausgelöst haben? Und wie ist der Prozess zu stoppe? Es gibt mehr betroffene Frauen, die exakt die gleichen Symptome beschreiben, die Monate bis Jahre nach einer Hylaseinjektion anhalten. Gesichter werden regelrecht weggefressen und es bleibt eine leere faltige, ledrige Hülle. Was kann Hylase stoppen?

  • #238

    Dr. Lüthy zu #236 (Sonntag, 06 September 2020 11:19)

    Hallo Giedre,
    Haben Sie sich das Hyaluron tatsächlich selbst gespritzt? Ich kann Ihnen nur raten, sich bei diesem tatsächlich für eine allergische Reaktion sprechenden Befund von einem spezialisierten Hautarzt oder Dermatologie betreuen zu lassen. Außerdem sollten Sie zukünftig kein Hyaluron mehr verwenden. Mit Fillern auf Calcium- oder Milchsäure-Basis gibt es ja Alternativen.
    Gruß Dr.Lüthy

  • #237

    Dr. Lüthy zu #235 (Sonntag, 06 September 2020 11:13)

    Hallo Sonja,
    Einen Versuch mit Hylase würde ich in Ihrem Fall auf jeden Fall machen, das bessert den Befund überraschenderweise manchmal auch nach Jahren! Gruß Dr.Lüthy

  • #236

    Giedre (Samstag, 05 September 2020 15:12)

    Hallo,
    Ich habe vor 8 Monate mir Mundfalte gespritzt. Da war kleine delungen gespürt , aber mich hab das nicht gestört. Vor drei Wochen auf eine Seite hab die Schwellung vergrößern und verhertet. Mein Hausarzt hab mir Penicillin verschrieben und gesagt ich Sol zum Zahnarzt gehen. Vier Tage Penicillin nicht geholfen. Dann bin ich zu Hautarzt, da hab mir gesagt, das ist allergie. So jetzt schon 10 Tage vergangen und meine Schwellungen wurde immer größer, meine untere Lippe ist so eingeschwolen, daß ich Probleme habe bei reden. Und noch was komisch, das auf mein Stirn auch leichtes Erythem aufgetreten und er bewegt sich nach unten zwischen meine Augen. Dadurch habe ich angeschwollene Augen. Aber in Stirn hab ich noch nie Hyloron eingesetzt. Ich müßte ins Krankenhaus.
    Der befund ist Fremdkörpergranulom Haut und Unterhautzellengewebe.
    Ich mache mir große Sorgen. Kann mir jemand sagen ob gibt Hoffnung, daß wieder alles normal wird.
    Ganz liebe Grüße
    Giedre

  • #235

    Sonja Kraft-Metz (Mittwoch, 05 August 2020 19:54)

    Im Dezember 2018 ließ ich mich unterspritzen -Bestätigung vom Arzt liegt mir vor. Hyalyron!
    Nun habe ich einen Wulst an der Backe und Knoten am Kinn. Dachte zunächst, es würde sich auflösen. Im Mai und Juni 2019 ging ich zu dem Arzt, Plastischer Chirurg, in Stuttgart, der unterspritzte. Dieser sagte mir, man könne nichts machen. September würde ich krankdann Corona, alles mögliche kam dazwischen. Kann man mit Hylase auflösen?
    Für eine Antwort wäre ich Ihnen dankbar!

  • #234

    Canan (Samstag, 25 Juli 2020 23:40)

    Ich habe mich verschrieben ich wollte sagen unter den Augen wo juvederm drin ist kommt es nicht zu solchen Reaktionen � bei Belotero in Lippen und Nase ständige Reaktionen

  • #233

    Canan (Samstag, 25 Juli 2020 23:34)

    Hallo dr Lüthy ich bitte sie um einen Rat ich habe mir immer die Lippen mit juvederm machen lassen es gab nie Probleme. Dann mit Belotero einige Monate später wachte ich mit einer Schwellung auf die am nächsten Tag verschwand ich habe nichts weiter dabei gedacht eineinhalb Jahre später habe ich wieder mit Belotero die Lippen und diesmal auch die Nase füllen lassen am Abend sind meine Lippen fast explodiert und ich führ ins Krankenhaus bekam Kortison und antihistamine am nächsten Tag war es gut von nun an Schwellen meine Lippen alle paar Monate an für einige Stunden und es tut weh auch an der Nase bemerk ich eine Veränderung insbesondere bei grippalen Infekten oder wenn etwas anderes gesundheitlich nicht stimmt ! Unter den Augen habe ich juvederm und es kommt noch zu solchen Reaktionen! Ist es ein biofilm oder eine Allergie ? Mein Arzt ist überfragt und sagte lassen sie es einfach von alleine abbauen aber Belotero hält bombenfest es baut sich Nichts ab ! Wenn es ein biofilm ist hilft hylase dann überhaupt ? Was soll ich tun habe Angst das ich eines Tages einen allergischen Schock bekomme ! Und es ist doch schon seid Jahren hyaloron in den Lippen wer kann versichern das die hylase genau die richtigen Stellen trifft ? Danke und bitte um Antwort

  • #232

    Maria (Sonntag, 19 Juli 2020 10:20)

    Hallo Marie,
    ich würde mich sehr freuen wenn du mir schreiben und berichten würdest
    Meine Mail lautet :

    maria.beautyqueen21@gmail.com

  • #231

    Marie --》 zu #224 Maria (Samstag, 18 Juli 2020 20:38)

    Hallo Maria.
    Ich würde dir gerne weitere Informationen geben, allerdings geht das leider nicht über ein öffentliches Portal.
    Ich weiß nicht, wie wir in Kontakt treten können. Hättest du evtl. eine Mailadresse oder Instagram für mich, wenn das hier möglich sein sollte?!
    Ich kann nur soviel sagen, ich habe sehr schlechte Erfahrungen gemacht und die Hylalurondepots sind sichtbar, ich hatte das MRT mit Kontrastmittelgabe. Die (ganz) kleinen Gefäße können wohl nicht dargestellt werden, nur die größeren mittels einer MRT Angiographie. Du brauchst aber auf jeden Fall ein 3 Tesla MRT.
    Schöne Grüße!

  • #230

    Maria (Freitag, 17 Juli 2020 14:12)

    Hallo Petra,
    gibt es was Neues bezüglich deiner Probleme ? Würde mich über eine Rückmeldung freuen. LG Maria

  • #229

    Dr. Lüthy (zu #228) (Donnerstag, 09 Juli 2020 21:59)

    Hallo Maria,
    das mit den Gefäßkompressionen halte ich für ausgeschlossen, das würde nur bei anatomischen Engstellen passieren. Außerdem gibt es im Gesicht reichlich Kollateralgefäße, so daß die Blutversorgung und auch die venöse Drainage meist vom Nachbargefäß übernommen werden kann. Theoretisch gibt es die Möglichkeit einer Kontrastmitteldarstellung der Blutgefäße im Gesicht - mangels Erfahrung bei dieser sehr speziellen Fragestellung wird das aber kaum ein Radiologe machen.
    Gruß Dr. Lüthy

  • #228

    Maria (Sonntag, 05 Juli 2020 10:31)

    Hallo Herr Dr. Lüthy,
    ich hätte noch eine Frage an Sie. Könnte es auch möglich sein, dass solche wiederkehrenden Schwellungen durch Gefässkompressionen durch Hyaluronsäure entstehen und wenn ja wie könnte man das herausfinden? Und wenn ja würde mit dem Abbau der Hyaluronsäure mit der Zeit diese Gefässkompression wieder verschwinden ?

  • #227

    Maria (Samstag, 04 Juli 2020 20:08)

    Hallo Petra,
    ich finde es sehr schön, dass du dich nochmal gemeldet hast und weiter berichten wirst. Gerade weil es ja eine seltene Komplikation ist, findet man im Internet auch nicht so viel über das Thema. Daher ist das sehr hilfreich für mich und wird auch sicher für andere, sobald sie mal danach suchen hilfreich sein. Es wäre sehr schön zu erfahren, ob das mit den Kortison Tabletten hilft. Hat er dir sonst noch welche Informationen gegeben z.B. ob das auch mit Abbau des Fillers dann wieder weggeht?

  • #226

    Petra (Mittwoch, 01 Juli 2020 23:04)

    Hallo Maria,
    zuerst hat mir ein Hautarzt Antibiotika verschrieben. Habe dann zwei verschiedene probiert! Bringt nichts..Schwellungen kamen wieder. Der Arzt hat mich dann überwiesen zu einem Hautarzt/Plastischer Chirurg der sich mit Komplikationen auskennt. Er sagt, dass so eine Fremdkörperreaktion sehr selten vorkommt. Er behandelt mich mit Kortison Tabletten. Hoffe, es hilft!
    Ich werde berichten. Alles wird gut! Herzlichst Petra

  • #225

    Maria (Sonntag, 21 Juni 2020 15:49)

    Hallo Petra,
    ist mittlerweile schon etwas bei dir rausgekommen bezüglich deiner Gesichtsschwellungen? Das wäre für mich wirklich Interessant bzw. hilfreich, da ich das gleiche Problem habe.

  • #224

    Maria (Mittwoch, 17 Juni 2020 14:15)

    Hallo,
    erst einmal zu Marie. Kannst du mir sagen warum du in der Klinik in Erlangen warst und ob trotzdem, obwohl man die Hyaluronsäure sieht, eine gute Diagnose deines Problems gestellt werden konnte? Hattest du ein MRT mit oder ohne Kontrastmittel? Zu Herrn Dr. Lühty, vielen Dank für Ihre Antwort. Aber wenn man erst mal mit wiederkehrenden Schwellungen konfrontiert ist, hat man schon etwas Angst, dass irgendetwas sein könnte. Natürlich hat jeder Eingriff, egal wie klein, einen Einfluss auf unseren Körper und kann unter Umständen auch Probleme bereiten. Leider wird einem das erst wirklich klar wenn man betroffen ist, weil es einem vorher alles so "normal, easy" vorkommt. Zu Petra, da es bei dir ja ähnlich ist wie bei mir, kann ich dich absolut verstehen. Man steht da erst einmal und weiß gar nicht genau was machen machen soll. Mein Arzt (Facharzt) hat mir auch gesagt, na ja so eine späte Schwellung könnte nicht von der Unterspritzung kommen und alles wird ja wieder abgebaut und einfach mal abwarten. Das sagt sich sehr leicht. Zumal wenn der Arzt dann sagt, es kann nicht davon kommen,,,,,,warum dann bitte warten? Das macht doch keinen Sinn. Entweder kann es davon kommen und dann kann man abwarten oder es kann nicht davon kommen und dann muss man schauen. Ich war mittlerweile schon bei meiner Hausärztin, die hat Blut abgenommen wegen Allergie und Urin wegen irgendwelche Eiweiße ….aber nix gefunden. Dermatologin, die selber Unterspritzungen macht, sagt auch …. das wäre sehr ungewöhnlich, dass man immer wieder ohne Grund Gesichtsschwellungen bekommt die dann wieder weggehen und sagt dann...vielleicht ist das ja was anderes.....also bitte...da kommt man schon in grübeln. Habe jetzt nun einen Termin für ein MRT gemacht weil die Sorgen jetzt doch groß geworden sind da mich die Aussagen der Ärzte nur weiter verunsichert haben. Hätte mein Behandler gesagt....kann vorkommen... abwarten...ist normal....wäre ich wahrscheinlich beruhigter gewesen. In dem Moment wenn man anschwillt sieht man so schrecklich aus und fühlt sich echt krank und schlecht. Tja jetzt habe ich schon ein sehr ungutes Gefühl wegen dem MRT Termin. Meistens wird man doch immer sehr erstaunt angeschaut, belächelt und nicht so ernst genommen wenn man erzählt dass man Unterspritzungen usw. macht....

  • #223

    Dr. Lüthy (zu # 222) (Montag, 15 Juni 2020 13:58)

    Hallo Petra,
    in Ihrem speziellen Fall macht ein Termin in meiner Praxis wenig Sinn, da ich weder auf die erforderliche Labor-Diagnostik noch die Allergietestung eingerichtet bin. Da ich keine Kassenzulassung habe, könnten wir zudem nicht einmal einen Teil der Behandlungs- und Diagnostik-Kosten der Krankenkasse in Rechnung stellen.....Von daher ist es eine gute Idee, sich bei einem versierten Hautarzt vorzustellen. Die Unikliniken bauen zudem gerade ihre Ästhetik-Abteilungen aus, so daß Sie auch dort gut aufgehoben sein dürften.
    Gruß Dr. Lüthy

  • #222

    Petra (Sonntag, 14 Juni 2020 15:09)

    Lieber Herr Lüthy,

    herzlichen Dank für Ihre Antwort. Ich glaube auch, das Produkt ist nicht gerade sehr gut verträglich...was man so liest. Mein PC meint, das es nach 2 Montaten eher selten zu Nebenwirkungen kommt. Ich habe morgen nochmal einen Termin. Weiss aber nicht, ob ich mich von ihm noch behandeln lassen soll! Habe jetzt jeden Monat diese Gesichtschwellung! Bringt mir die Chargennumner des Produktes etwas? Schaue auch nach einem Hautzentrum mit Ästhetik oder Uniklinik (Tübingen/Ulm). Kann ich auch bei Ihnen einen Termin machen? Wird das wieder weg gehen...?

    Schönen Sonntag und herzliche Grüße
    Petra

  • #221

    Dr.Lüthy (zu # 222) (Sonntag, 14 Juni 2020 09:38)

    Hallo Petra,
    hört sich nach einer Allergie gegen einen Inhaltsstoff des Produkts an. Da würde ich auf jeden Fall an die Dermatologie der Uni gehen, die haben in der Regel auch eine Abteilung für Ästhetik. Evt. ist auch eine größere Hautarztpraxis in Ihrer Nähe. Denke, Sie brauchen u.a. Corticoide und natürlich auch eine entsprechende Diagnostik, damit sich so etwas nicht wiederholt.
    Gruß Dr. Lüthy

  • #220

    Petra (Samstag, 13 Juni 2020 23:31)

    Hallo Dr. Lüthy,

    ich hatte im Februar eine Jeunesse uma (3 ml) Hyaloronbehandlung im Gesicht. Das Produkt kannte ich nicht, aber mein PC hat anscheinend nur die Besten Produkte?! Damit Nasolabialfalte, Wangenfalten,, etwas Jochbein und untere Kinnfalte. Ob es nicht richtig gespritzt wurde, kann ich nicht beurteilen.
    Danach Schwellung und Rötungen. Zwei Monate später im April hatte ich dann eine erste starke Gesichtsschwellung mit Rötungen und Verhärtungen an den Injektionsstellen. Mein PC sagte, er kann es sich nicht erklären, es könnte vlt. am Prdukt liegen! Er hat mir dann etwas Hylase gespritzt. Nach einem Tag ging die Schwellung dann langsam zurück. Im Mai dann wieder eine starke Gesichts- und Jochbeinschwellung. Wieder Hylase und ich glaube, es hilft nicht wirklich..??!! Die Schwellung war nächsten Tag noch da. Ich habe dann eine Woche ein Antibiotikum genommen, wegen evtl. Verdacht auf Bakterien. Nach Tagen ging alles wieder zurück. Nach diesen Behandlungen ist mein Gesicht faltiger und eingefallener (Dellen) als vorher!
    Jetzt ist seit 10. Juni das Gesicht wieder angeschwollen mit Verhärtungen und kleinen Knoten die auch sichtbar sind. Sehe aus wie ein Ballon. Habe auch Anntihistamin probiert, aber das hilft nicht. Ist der Auslöser eine Allergie oder ein Granulom von der Hysloronsäure??
    Oder ein immer wiederkehrendes Angioödem...? Ausgelöst durch Schilddrüsenhormone. Ich weiss nicht, ob es mit weiteren Hylasebehandlungen besser wird..? Ich muss auf jeden Fall zu einem Arzt der sich damit auskennt. Ich habe alles mit Fotos dokumentiert. Vielleicht können Sie mir weiterhelfen..? Denn ich habe Angst jetzt immer wieder diese Gesichtschwellung zu bekommen.
    Vielen Dank für ihren informativen Hylaseblog.
    Herzlichst
    Petra

  • #219

    Dr.Lüthy (zu # 217) (Donnerstag, 11 Juni 2020 12:12)

    Hallo Maria,
    man darf tatsächlich nicht vergessen, dass das MRT fast nie für diese Fragestellung verwendet wird und zwar sicherlich die Schwellung abbilden kann - aber meist nicht die Ursache der Schwellung. Angioödeme stellen sich klinisch anders dar, und daß es die Hyaluronsäure selbst ist, ist unwahrscheinlich. Am besten Abwarten, dann Versuch mit Hylase, und auf jeden Fall nicht mehr dasselbe Präparat nehmen. Und sich stets vor Augen führen, dass JEDE Injektion ihre Risiken und Nebenwirkungen hat.
    Gruß Dr. Lüthy

  • #218

    Marie (zu Maria aus #217) (Mittwoch, 10 Juni 2020 20:36)

    Hallo Maria.
    Ja man kann Hyaluronsäure bzw. das Gewebe auf dem MRT sehen. Du musst dein Problem aber vorher mit dem Radiologen besprechen!!
    Aus eigener Erfahrung weiß ich, dass Radiologen damit wenig Erfahrung haben. Ich war zuletzt an der Uniklinik in Erlangen, der Oberarzt in der Neuroradiologie war sehr gut!!
    Beste Grüße

  • #217

    Maria (Montag, 01 Juni 2020 19:50)

    Hallo,
    ich lasse mir seit ca. 2 Jahren Hyaluron spritzen sowie Botox im Abstand von ca. 4 bis 5 Monaten. Auch habe ich vor 5 Monaten ein Fadenlift mit Widerhaken machen lassen. Ca. drei Wochen nach der letzten Unterspritzung habe ich auf einmal Schwellungen auf der rechten Seite bekommen an den Wangen neben der Nase. Die Schwellung ging nach ca. 2 Tagen wieder weg aber dann habe ich diese Schwellung noch zweimal bekommen. Da ich keine anderen Beschwerden hatte glaube ich das das von den Unterspritzungen kommen könnte. Wenn ich auf der rechten Seite neben der Nase und an der Wange fühle, spüre ich eine Verhärtung. Meine Frage ist kann man ein Granulom durch Hyualuronsäue eigentlich erkennen und wenn ja wie. Ich lese immer, dass einfach Hyalurondiase gespritzt wird aber woher weiß man denn dass es auch davon kommt und nicht andere Veränderungen sind. Oder ob man ein Ödem oder Angieoödem bekommen hat ? Kann man eigentlich Hyaluron oder Granulome oder Ödeme sehen zum Beispiel in einem ct oder MRT ? Oder wenn ich jetzt zum HNO gehen würde und er würde die Nasennebenhöhlen ultraschallen sieht er dann das Hyaluron oder Granulom als auffälliges Gewebe oder bei CT oder MRT ?

  • #216

    Dr. Lüthy (zu #215) (Donnerstag, 28 Mai 2020 15:45)

    Hallo Diana,
    die Tränenrinne ist eine schwierige und komplikationsträchtige Region - vermutlich wurde der Tränenkanal durch die Schwellung verstopft, was einen Teil der Beschwerden erklärt. Falls sich insgesamt eine Verbesserungstendenz zeigt würde ich auf Hylase verzichten, da dann das Gewebe noch mehr einfällt. Redensity 2 ist ein tolles Mittel, macht aber manchmal enorme und lange anhaltende Schwellungen, auch wenn das ein Jahr davor beim selben Mittel nicht passiert ist. Noni Saft schadet nie, würde ich auf jeden Fall nehmen! Gruß und noch etwas geduld, Dr. Lüthy

  • #215

    Dr. Lüthy (zu #213) (Donnerstag, 28 Mai 2020 15:06)

    Hallo Madleine,
    von der Beschreibung her denke ich eher an eine Vernarbung (durch direkte Verletzung oder den Bluterguß) als an eine Infektion, manchmal verkapselt sich das Hyaluron auch und macht dann Knötchen. Meines Erachtens hilft hier nur Zuwarten, Hylase wäre sicher zu extrem. Leider ist es natürlich so, daß sich durch jede neue Injektion wieder neue Narben bilden und die Behandlung schwieriger wird. Dann am besten mal ein Jahr Pause machen, bis sich die Lippen vollständig regeneriert haben.
    Gruß Dr. Lüthy

  • #214

    Diana (Donnerstag, 28 Mai 2020 12:12)

    Sehr geehrter Hr. Dr. Lüthy,

    vor 5 Wochen habe ich mir die Tränenrinne mit Redensity II (1ml insgesamt) aufspritzen lassen. Das Hyaluron wurde mittels Kanüle injiziert. Während der Auffüllung habe ich einen riesen Druck verspürt, der ja allgemein als normal beschrieben wird. Dieser Druck hat aber bewirkt, dass sich meine Nase komplett verstopft angefühlt hat. Kopfschmerzen und ein Druck beim Bücken kamen ebenfalls hinzu. Ich dachte mir ok, durch die Kanüle ist das Gewebe um meine Nase angeschwollen, das geht nach 2 Wochen bestimmt weg. Das Resultat hat mir auch im Anschluss der Behandlung auf Anhieb gefallen, der Effekt war super. Nach 3-4 Tagen, also mit Abklang der Schwellung, hat sich jedoch am rechten Auge eine Art geschwollener Strang gezeigt, der vom Tränenpunkt schräg zur Wangenmitte verläuft. Nach 3mal täglicher Kühlung und 2 wöchiger Abschwellzeit habe ich angefangen das Areal um meine Augen zu massieren, was ca. eine 60% Verbesserung gezeigt hat. Durch die Massage hat sich ebenfalls meine Nase teilweise entstopft und mein Kopfschmerz ist weniger aber noch nicht ganz weg. Nun, 5 Wochen danach, habe ich immer noch diesen Srang auf der rechten Seite und zusätzlich noch eine unförmige Schellung auf der Wange unmittelbar in Höhe des linken Nasenflügels. Kann es sein, dass das Hyaluron ausgelaufen ist? Das Hyaluron wurde meiner Heilprakiterin zufolge unter den Muskel gespritzt. Meine Augenringe kommen mir auch wieder vor, alsob sie nie behandelt wurden, sogar eher in Richtung Verschlechterung, da ich das Gefühl habe sie wurden in die Länge gezogen. Was würde mir Ihrer Meinung nach helfen? Sollte ich das ganze Auflösen? Wenn ja, nur dort wo gespritzt wurde oder auch dort wo die Schwellungen sind, sprich den Strang und Wangenbereich zusätzlich zu den Furchen? Oder sollte ich es mit Nono-Saft zuerst versuchen? Ich würde sehr gerne ihre professionelle Meinung hören und bedanke mich bereits im Voraus für Ihren Rat und Hilfe. Ich finde es wirklich toll wie Sie verzweifelten Frauen helfen :)

  • #213

    Madeleine (Mittwoch, 27 Mai 2020 12:36)

    Sehr geehrter Hr. Dr. Lüthy,
    ich bin seit einigen Tagen sehr verzweifelt und hoffe auf schnellen und fachkundigen Rat Ihrerseits.
    Ich habe vor 9 Tagen eine Lippenauffrischung gehabt, das war bereits das 4.Mal, immer im Abstand von ca.10 Monaten.
    Bisher gab es außer Schwellungen und einen kleinen Knubbel der mir auch leider geblieben ist nie nennenswerte Probleme.
    Diesmal ist es leider nicht so-es wurde 0,4 ml Volift Retouch in Ober und Unterlippe injiziert.
    Die Dame spritzte sehr grob meiner Meinung nach, unten mittig bildete sich direkt ein großer Bluterguss und auch oben rechts ein kleineres Hämatom.
    Die Gesamtschwellung dauerte ca.4-5 Tage, das Ergebnis ist auch gut und dezent wie gewünscht.
    Aber:die rechte Oberlippe wo der kleine Blutergüsse war, macht Beschwerden.Es ist immer noch eine kleine Schwellung zu Sehen, die auch etwas blasser zum restlichen Lippenrot erscheint. Zudem habe ich immer noch ein leichtes Druckgefühl/Schmerz dort und Brennen, schwer zu beschreiben.
    Ich habe es mit Heparin Salbe und Traumeel Tabletten probiert, eher nicht erfolgreich.
    Seit vorgestern nehme ich auch Bromelain und kein Traummeel mehr.
    Gestern war ich dann beim Dermatologen und habe es anschauen lassen (die Ärztin die unterspritzt hat ist leider an meinem 2. Wohnsitz und zuweit weg) weil ich irgendwie Panik bekommen habe dass ein Gefäß verstopft ist oder Sepsis etc...)
    Er meinte ich solle mir keine Sorgen machen, ein Gefäßverschluss würde sich ganz anders darstellen nach 8 Tagen und eine Sepsis schließt er auch aus, obwohl ich leicht erhöhte Temperatur habe (37,5 ca.)-das könnte aber meiner Meinung auch von dem psychischen Stress kommen den ich wegen diesen Sorgen mir selber mache.
    Er hat mir jetzt Diclofenac verschrieben und eine Kortisonstereoid Salbe.
    Er meine ein Antibiotikum wäre überhaupt nicht sinnvoll und es wäre auch kein Knoten zu tasten.
    Was meinen Sie dazu?
    Könnte es wirklich noch eine Auswirkung von der groben Spritze im Gewebe sein die diese Probleme verursacht?
    Die restliche Lippe ist ohne Probleme, ich spüre dort nichts, nur eben rechts oben.
    Die Schwellung ist auch nicht groß (vielleicht 0,5 mm rund) und im Bereich der Einstichstelle.
    Es ist aber optisch kaum zu Sehen.
    Ich wäre dankbar wenn Sie mir Ihren Rat geben.
    Lieben Dank und viele Grüße,
    Madeleine

  • #212

    Dr. Lüthy (zu #209) (Donnerstag, 23 April 2020 16:21)

    Hi Sunny,
    wenns 4 Wochen nach der Behandlung noch immer nicht abgeschwollen ist würde ich Hylase verabreichen. Ganz wenig, mit den dünnsten Nadeln die vorhanden sind.
    Gruß Dr. Lüthy

  • #211

    Dr. Lüthy (zu #210) (Donnerstag, 23 April 2020 16:19)

    Hi Chrissy,
    würde Hylase nach Auflösung nicht länger als 8 Stunden (gekühlt) verwenden - Weiß aber von Kollegen, daß es auch noch ein paar Tagen wirken kann. Sollte man aber aus Hygienegründen nicht machen!
    Gruß Dr. Lüthy

  • #210

    Chrissy (Mittwoch, 22 April 2020 07:31)

    Hallo Herr Dr. Lüthy,
    entschuldigung, aber jetzt habe ich noch eine Frage. War jetzt schon zur vierten Hylasebehandlung bei der Hautärztin. Besser ist es geworden, aber der Strang seitlich der Nasolabialfalte ist leider immer noch ein wenig da und stört. Es ist echt frustrierend. Was mich aber etwas skeptisch macht und auch jetzt meine Frage ist, wie lange hält sich denn so ein kleines gemischtes Hylasefläschchen? Sie holt immer das gleiche aus dem Kühlschrank und wenn sie es auf den Tisch stellt, ist dieses schon flüssig. Laut Internet soll man das nach ein paar Stunden weg werfen. Nicht, dass sie seit Wochen das gleiche benutzt und es sich daher nicht richtig auflöst? Hab am Freitag den fünften Termin.. da werde ich sie natürlich fragen. Aber wäre gerne vorbereitet.

    Liebe Grüße

  • #209

    Sunny (Sonntag, 19 April 2020 14:38)

    Hallo Herr Dr. Lüthy,
    ich muss heute leider noch etwas hinzufügen, seit zwei Tagen habe ich jetzt noch zusätzlich Schwellungen an den unterlidern und tränenfurche... Und es schimmert weiß durch. Ich mache mir sehr große Sorgen, wieso schwillt das an, da wurde doch gar nicht gespritzt. Kann man da überhaupt was auflösen und können Sie mir helfen?
    Viele Grüße sunny

  • #208

    Sunny (Mittwoch, 15 April 2020 09:26)

    Hallo Herr Dr. Lüthy,
    bei mir wurde vor vier Wochen skinbooster vital von restylane in den Wangen verteilt. Seitdem habe ich Schwellungen unter dem Auge bzw auf den oberen Wangen, die wie dicke halbmonde aussehen... Meine Ärztin meinte ich soll abwarten, aber ich mache mir große Sorgen ob sich das wieder gibt... Was würden sie mir empfehlen? Viele grüße sunny

  • #207

    Chrissy (Freitag, 10 April 2020 11:11)

    Hallo Herr Dr. Lüthy,
    vielen lieben Dank für Ihre Antworten. Hab gestern noch mal bisschen Hylase in die Stellen gespritzt bekommen. Es ist besser, aber ich vermute, dass da noch bisschen Hylase gespritzt werden muss, damit man dann endlich richtig die Nasolabialfalte unterspritzen lassen kann.
    Frohe Ostern!
    Liebe Grüße

  • #206

    Dr.Lüthy (zu # 205) (Mittwoch, 08 April 2020 10:57)

    Hallo Chrissy,
    gerne beantworte ich Ihre zwei Fragen: Massieren der Hylase-Bereiche empfehle ich nicht, da ich die Substanz ja gezielt dorthin spritze wo sie wirken soll - durch Massieren drückt man sie von dort weg und reizt zusätzlich das Gewebe.
    Nach tiefen Hyaluroninjektionen ist sicher die erste und vielleicht noch die zweite Nacht am gefährlichsten - da empfehle ich gerne ein größeres Nackenhörnchen, das verhindert die Seiten- und Bauchlage ganz gut.
    Gruß Dr. Lüthy, und bleiben Sie gesund!

  • #205

    Chrissy (Sonntag, 05 April 2020 10:31)

    Guten Morgen Herr Dr. Lüthy,
    vielen lieben Dank für die Antwort! Ja, schade dass das Ergebnis so geworden ist. 500 € habe ich bisher dafür gezahlt...aber gut, hilft ja jetzt nichts. Am Donnerstag habe ich den zweiten Hylase Termin bei ihr. Ich hoffe, dass dann so ziemlich alles weg sein wird, damit man danach ganz normal und auch wirklich die Falte unterspritzen kann. Zwei Fragen hätte ich noch, empfehlen Sie, nach der Hylase Behandlung die Stelle zu massieren, damit sich das verteilt oder lieber in Ruhe lassen? Und nach einer Unterspritzung mit Hyaluronsäure (bin da immer sehr vorsichtig) ab wann darf man sich hinlegen bzw. auf der Seite schlafen?
    Und an alle Mitleser, bis jetzt nach der ersten Hylase Behandlung hat sich die Haut nicht negativ verändert. Falls da noch was kommen wird, berichte ich noch mal :).
    Liebe Grüße

  • #204

    Dr. Lüthy (zu #203) (Samstag, 04 April 2020 22:48)

    Hi Chrissy,
    danke für die Blumen, ich bemühe mich! Passiert leider gar nicht so selten, daß der Filler zu weit seitlich platziert wird - dann landet er, unterstützt von der Mimik, in den Bäckchen und macht die NL-Falte noch tiefer! Tja - ich schätze, bei Ihnen ist die recht große Menge an Hyaluronsäure ist nach unten Richtung Lippe abgesackt, sie folgt halt der Schwerkraft. Die Hylase wirkt in der Regel ganz lokal, je nach verabreichtem Volumen und Gewebe etwa zwischen Stecknadelkopf- und Haselnussgröße. Wenn noch lokale Hyalurondepots tastbar sind, dann genau in diese nochmals etwas Hylase verabreichen lassen.
    Gruß Dr. Lüthy

  • #203

    Chrissy (Samstag, 04 April 2020 19:20)

    Hallo Herr Dr. Lüthy,
    erst ein Mal möchte ich loswerden, dass ich den Blog hier zu Hylase sehr interessant finde. Vielen Dank dafür! Ich habe mir vor einem Monat die linke Nasolabialfalte bei einer Hautärztin unterspritzen lassen (die rechte Seite nicht, da sie nicht so ausgesprägt ist) Sie nahm hierfür 0,5 ml Teoxane touch up. Leider ist das Ergebnis nicht schön geworden. Sehr ungleichmäßig. Ich hatte die Hylauronsäure nicht in der Nasolabialfalte, sondern links daneben, womit die Nasolabialfalte dadurch viel mehr zur Geltung kam sowie haben sich auch Dellen gebildet, weil ich nun überall "aufgeblasen" bin aber nicht an der richtigen Stelle. Also bin ich noch mal hin und sie unterspritzte noch Mal mit Betolero intense 1 ml. Leider wurde es damit nur noch schlimmer und wieder war das Material überall, aber nicht direkt in der Falte. Sie übrigens findet das Ergebnis gut und meinte, die Region sah vorher schon so ähnlich aus.... fühle mich da richtig unverstanden, zumal ich ihr ganz viele Bilder von vorher und nachher gezeigt habe. Da ich nicht glaube, dass noch mehr Hyaluronsäure besser ist - im Gegenteil, war ich gestern noch mal da und wollte diesen Überhang neben der Nasolabialfalte mit Hylase auflösen lassen. Sie hat hierfür 2 Piekser (Hylase dünn gemischt meine sie) direkt in den Strang daneben gespritzt. Heute 24 Stunden später ist es schon bisschen besser, aber meiner Meinung nach müsste noch ein bisschen aufgelöst werden, da ich deutlich spüre wo zu viel ist, da man es deutlich sieht und ich spüre wenn ich von außen nach innen mit dem Finger drüber streiche. Meine Frage ist nun, in welchen Radius wirkt Hylase? Kann es sein, dass die Hylase wandert und z. B. von der Nasolabialregion Richtung Lippen wandert? Ich frage deswegen, weil ich auch komischerweise Hyaluronsäure neben dem Mund habe. Diese Region schaut nun so aus, als hätte ich ne Hasenschnute. Und es wäre doof, wenn die Hylase in die Lippen wandert und diese schmäler macht.
    Ich wünschte echt, ich hätte diese Unterspritzung nie gemacht :(
    Liebe Grüße

  • #202

    Dr. Lüthy (zu#198) (Donnerstag, 02 April 2020 23:20)

    Hi Khati,
    seltsame Geschichte - weshalb wird Hylase dort gespritzt, wo kein Hyaluron war? Selbst wenn, erholt sich das Gewebe normalerweise sehr rasch, war es evt. ein Corticoid? Sollte tatsächlich ein ausgeprägter und anhaltender Gewebeschwund eingetreten sein, würde ich das von einem plastischen Chirurgen mit Eigenfett auffüllen lassen.
    Gruß Dr. Lüthy

  • #201

    Dr. Lüthy (zu#199 und 200) (Donnerstag, 02 April 2020 23:14)

    Hallo Susana,
    das hört sich nach dem für Hyaluronsäure typischen Tyndall-Effekt an, bei dem das Material bläulich durchschimmert. Redensity 2 ist nach meiner Erfahrung das beste Material für die Tränenrinne, aber auch bei diesem Material muß man aufgrund der sehr empfindlichen Stelle mit teilweise lange andauernden Schwellungen rechnen. Ein ganzer ml für eine Seite ist an dieser Stelle schon ordentlich, ich würde das ebenfalls auch nicht in einer Sitzung applizieren. Nach Ihrer Beschreibung hilft nur Abwarten oder Auflösen mit Hylase. Die Horrorstorys im Netz kann ich nicht nachvollziehen - fachgerecht angewandt ist Hylase ein Segen!
    Gruß Dr. Lüthy, und bleiben Sie gesund!

  • #200

    Susana (CH) (Donnerstag, 02 April 2020 17:10)

    Noch eine weitere Anmerkung: Injektionstechnik Kanüle und nach Angaben der Ärztin nach am Knochen.

    Besten Dank

  • #199

    Susana (CH) (Mittwoch, 01 April 2020 22:57)

    Guten Abend Herr Dr. Lüthy

    Ich habe Ende November 2019 jeweils 0.5 ml Teoxane Redensity 2 pro Augeseite als Filler gegen die Augenringe gespritzt bekommen. Ich habe damals schon minimale farbliche Veränderungen gesehen Die ich jedoch auf zu wenig Schlaf und zu viel Aperoglässchen während der Weihnachtszeit geschoben habe. Alles in allem gefiel mir das Resultat. Links und rechts sind bei mir leider etwas stärker ausgeprägt und somit stand schon damals fest dass wir einen zweiten Anlauf nehmen müssen. Vor drei Wochen nun (also 3 1/2 Monate später) hatte ich meine 2te Behandlung. 0.5ml rechts und 0.25 links, der Rest wurde in der Stirn verteilt. Ich hatte bis anhin ( also bis zu meiner 1ten Behandlung) keine merklichen Schattierungen, dunklen Stellen etc. Nach der ersten Behandlung wenig und nun nach der 2ten Behandlung sehe ich an beiden Augen, zum Innenwinkel und weiter raus, aus als wäre ich in Strassenkämpfen in Mitleid gezogen worden. Die Farbe ist merklich dunkler als die restliche Farbe in meinem Gesicht. Es ist eine Art rot/blau/ violett. Nun denn meine Frage, sind diese Farbänderung auf das Hyaloron zu führen sind? Ist meine Haut evtl zu dünn? Schattiert das Hyaloron dadurch? Sollte ich eine Auflösung in Betracht ziehen? Bekomme ich meine alten Augen zurück? Ich bin äusserst verzweifelt zu Mal ich nie so fertig und erschöpft ausgesehen habe. Ich schlafe, esse und trinke mehr als genug. Ich weiss nicht mehr weiter. Meine Ärztin meinte ich solle abwarten und heute schlug sie eine Auflösung durch Hylase vor. Angesichts der Horrorstories im Netz stehe ich dieser jedoch mit Respekt gegenüber.

    Danke im Voraus für Ihre entgegengebrachte Zeit meine Anfrage zu beantworten.

    Beste Grüsse,
    Susana

  • #198

    Khati (Dienstag, 31 März 2020 11:47)

    Hallo Dr.Lüthy,
    danke für Ihre Antwort und Mühe.. leider wurde bei mir die 07mm Hylase da gespritzt wo keine Hyalaron gespritzt war.
    Der Arzt mir neben den Nasenbereich in das Vordere Gesicht Mitte die Hylase reingespritzt.
    Seitdem ist das Gewebe unter mein Haut verschwunden , mein Gesicht sieht aus wie geschrumpft .
    Ich weiß nicht mehr mir zu Helfen, können Sie mir vielleicht Helfen.
    Danke.

  • #197

    Dr.Lüthy (zu # 195 und 196) (Freitag, 27 März 2020 17:39)

    Hallo Kathi, hallo Mary,
    Sie haben beide ein ähnlich gelagertes Problem nach Hylasetherapie neben der Nase. Daß die Hylase bis ins Kinn läuft halte ich für ausgeschlossen, das ist sowohl anatomisch als auch physikalisch nicht möglich. Die Gesichtsform kann sich durch die Hylase nicht auf Dauer ändern, keine Sorge - wenn Breite weg ist, dann nur die durch die Hyaluronsäure verursachte künstliche Breite. Daß sich in den Bezirk, der ursprünglich durch die Hyaluronsäure ausgefüllt war, Wasser einlagert, ist möglich - aber selten. In der Regel wird der Bereich sofort flacher und feine Fältchen treten auf, allerdings reagieren manche Patientinnen bereits auf die Stiche mit einer ausgeprägten Schwellung. Mary, schau mal, ob Du statt Bromelain einen Noni-Direktsaft findest (Drogeriemarkt Müller oder Reformhaus), in diesem ist die Enzymkonzentration extrem hoch (morgens u. abends ein Schnapsgläschen voll). Gruß Dr. Lüthy, und bleiben Sie gesund!

  • #196

    Mary (Mittwoch, 25 März 2020 19:17)

    Hallo Dr. Lüthy,
    Ich glaube, ich habe das gleiche Problem wie Kathi. Bei mir wurde in 3 Hylase-Sitzungen grossflächig bei/neben der Naase Hyaluron aufgelöst und der Bereich hat sich mit Wasser gefüllt. Dadurch steht der Bereich nach vorne und die Tiefe ist im Gesicht verschwunden, was das Gesicht schmaler aussehen lässt. Ich hab es schon mit Bromelain versucht, aber kann keine Verbesserung feststellen. Die letzte Hylase Behandlung ist über 6 Wochen her. Kann ich noch darauf hoffen, dass die Wassereinlagerungen verschwinden?
    Vielen Dank schon schon mal.

  • #195

    Khati (Mittwoch, 25 März 2020 16:52)

    Hallo, mir wurde vor 5 Wochen 07mm Hylase neben den Nasen Bereich gespritzt .
    Die Hylase hat sich bis in die Unterkiefer Bereich Kinn die Bereiche neben Backen ausgelaufen.. seit dem hat sich mein Ganzes Gesicht verschmälert ich habe auch etwas Hylaron spritzen lassen , hat aber nicht besonders geholfen.
    Mein Gesicht ist von der Bereite einfach Weg.
    wird jemals mein Gesicht wieder wie früher..wierder Bereiter kommt mein Gesicht Form wieder von selbst wie raus, oder ist mein Gesicht für immer verdorben..

  • #194

    Dr. Lüthy (zu #193) (Donnerstag, 05 März 2020 18:01)

    Hallo Lisa,
    ich mag die Teoysal-Produkte sehr und würde nicht wechseln. Falls unerwünschte Nebenwirkungen auftreten, wissen Sie sonst gar nicht mehr, welches Produkt Sie zukünftig nehmen sollen. Da in Studien zu Hylase zudem ein deutlich vermindertes Ansprechen der Juvederm-Produkte auf Hylase beschrieben ist, wäre ich an Ihrer Stelle gar nicht unglücklich über den Wechsel.
    Gruß Dr. Lüthy